歯周病検査

歯周病の症状として、歯と歯肉との間に歯周ポケットという隙間ができます。健康な人は1～2mm程度ですが、3mm以上なら歯周病といえます。歯周ポケットの深さを調べる検査は、プローブという針状の器具を使うのでプロービング検査と呼ばれます。
また歯を支えている歯槽骨の状態をエックス線検査で調べます。歯周病の程度がわかったら治療方針を決定します。

スケーリング

歯周病治療の基本は、歯と歯ぐきのお掃除です。歯周病原因菌の住みかとなるプラーク（歯垢）や、プラーク中の細菌が唾液の中の成分と結びついて固くなり歯にこびりついている歯石をとりのぞきます。保険診療では、歯の見えている部分のプラークや歯石をとりのぞきます。スケーラーとよばれる先端の尖った細長い器具を使うのでスケーリングと呼ばれます。初期の歯周病でしたら、歯がきれいになったところで、適切な歯磨きの習慣をつけると治すことができます。

スケーリング・ルートプレーニング（SRP）

スケーリング・ルートプレーニングは歯肉に覆われて外からは見えない場所の歯にこびりついたプラーク（歯垢）、歯石を除去する方法です。特殊器具で歯周ポケットの奥までお掃除をし、再びプラーク、歯石が付着しづらいように歯の表面を滑らかにする治療法です。

歯肉切除

歯周ポケットを浅くするために、腫れてしまった歯ぐきをメスやレーザーで切除します。歯石をとりのぞいても歯周ポケットの深さが改善されない場合に選択する方法です。

歯周ポケット掻爬術

歯の根の表面にこびりついた汚れや、歯周ポケットの内側の細菌に感染した部分を掻き出す治療です。痛み止めの麻酔を注射して行います。歯の根の表面が清潔になり歯肉が密着すれば、汚れがつきにくくなります。

フラップ手術

スケーリング・ルートプレーニング（SRP）や歯周ポケット掻爬術を行っても汚れや歯肉の内側の感染した部分をとりきれない場合は、歯ぐきを切り開いて歯の根のまわりをきれいにするフラップ手術を選択します。歯ぐきに麻酔をして行います。歯ぐきを切り開いて医師が目で確かめながら施術できるので、確実に確認できます。手術後、切り開いた個所を縫い合わせ、1週間程度で抜糸となります。

歯周組織再生法（エムドゲイン療法）

炎症が歯肉の奥まで進行し、歯周組織の破壊がひどい場合には、歯周組織を回復させるための手術（歯周外科手術）が必要となります。この手術の際に、歯周組織の再生を誘導する薬剤を使用します。

当院ではエムドゲインというスウェ－デンのビオラ社で開発された歯周組織再生用材料を採用しました。エムドゲインの主成分（エナメルマトリックスデリバティブ）は、子どもの頃、歯が生えてくるときに重要な働きをするタンパク質の一種です。治療部分の歯肉を切開し歯根表面のお掃除をして、エムドゲインゲルを塗布して縫合します。数か月から1年程度で歯周組織の再生が見込まれます。

リスク・副作用：外科処置のため、3日〜1週間の腫れと痛みを伴う事があります。

結合組織移植術（CTG）

上顎の口蓋部分の粘膜を移植して歯茎の高さやボリュームを出します。

リスク・副作用：外科処置のため、3日〜1週間の腫れと痛みを伴う事があります。