こんにちは。千葉県木更津市にある木更津きらら歯科です。当院では、イオンモール木更津２Fの木更津きらら歯科を拠点に、近隣の皆様の訪問歯科診療を行っています。

訪問歯科診療という医療があります

ご家族にこんなご心配はありませんか？

「寝たきりの家族、施設に入所している家族が、外出が難しく通院できない状態にある。歯医者に診てもらいたいのだけれど、どうすれば・・・？」

• 歯がぐらついたり痛みがある
• 歯ぐきが腫れたり、出血が認められる
• 歯や義歯が黒ずんできた、入れ歯があわなくなってきた
• 歯の間に食べ物が挟まる
• 表情が乏しくなり会話が少なくなってきた
• 口臭が強くなってきた
• 食べ物をうまく呑み込めない
• むせこみ、咳き込みが頻繁に起こる

お口の健康は、食事を美味しく食べるためだけでなく、全身の健康や生きる活力に直結する非常に重要なものです。しかし、ご高齢やご病気、お身体の不自由などの理由から、ご自身で歯科医院に通院することが困難になるケースは少なくありません。

木更津きらら歯科では、外来診療だけでなく、通院が困難な患者様のもとへ歯科医師や歯科衛生士が直接お伺いする「訪問歯科診療」に力を入れています。「歯医者に通えないから」と諦める必要はありません。住み慣れたご自宅や、いつも過ごしている介護施設で、リラックスしながら歯科医院と同等の治療やケアを受けていただける当院の診療内容をご紹介いたします。

訪問歯科診療とは？ 外来通院との違い

訪問歯科診療とは、加齢や病気、障害などによって「お一人での通院が物理的に困難な方」を対象に、歯科医師・歯科衛生士などの専門スタッフが、ご自宅やご入所中の福祉施設、病院などへ直接訪問して診療を行うサービスです。

来院いただくのと同等の治療ができます

「家に歯医者さんが来ても、機械がないから簡単な診察しかできないのでは？」と思われるかもしれません。しかし、現在の訪問歯科診療は大きく進化しています。当院では、コンパクトに持ち運びができる最新のポータブルユニットを車に積んでお伺いします。そのため、患者様がベッドに横になったまま、あるいは車椅子に座ったままで、以下のような外来とほとんど変わらない本格的な治療を行うことが可能です。

• 歯科定期検診・口腔内ケア
• むし歯治療
• 入れ歯作成・修理
• 抜歯
• 歯周病治療
• 摂食嚥下の治療
• ブラッシング指導

摂食嚥下の治療が特徴です

木更津きらら歯科は、「お口の健康は全身の健康を支える」という考え方を大切にしています。むし歯、歯周病の治療も、入れ歯の作成・調整も、お口のトラブルを解決するという意味だけではなく、全身の健康や生活のクオリティをあげることにつながっていると考えています。それは外出の困難なご高齢者であっても同じです。

「飲み込む」というのはお口の重要な役割のひとつです。摂食嚥下障害の治療も、歯医者が提供できる治療のひとつなんです。

摂食嚥下障害を治療する訪問歯科診療

摂食嚥下（せっしょくえんげ）とは、食べ物を目で見て認識してから口に入れ、噛み砕いて、胃へ送り込むまでの一連の動作のことです。「摂食」は食べる事、「嚥下」は飲み込む事を意味します。

高齢の方の場合、お口のまわりやのどの筋力の衰え、認知症によって”食べる”行為を適切に認識できなくなることによってこの機能がうまく働かなくなることがあります。適切に飲みこむということができにくくなると、口の中の細菌が気管に入りやすく、抵抗力や免疫力の低下から、誤嚥性肺炎のリスクが高くなります。木更津きらら歯科の訪問歯科診療は、お口の中を清潔に保つケアをする一方で、お口の機能自体を改善するトレーニングを提供することができます。

木更津きらら歯科の歯科衛生士は日本摂食支援協会が開催する基礎実習コースを修了しています。行政の支援を受ける書類のことから、入れ歯の清潔なお手入れといった毎日できること、認知症の方の対応、トレーニングのプログラム作成に実際のトレーニングまで習得しています。

「お口の健康」が命を守る理由

ご高齢者や要介護者にとって、お口のケアを怠ることは、単に「むし歯になる」というレベルに留まらない、命に関わる大きなリスクを孕んでいます。

誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）の予防

シニア世代の死亡原因の上位に常に位置するのが「肺炎」であり、その大部分を「誤嚥性肺炎」が占めています。

誤嚥性肺炎とは、食べ物や唾液が誤って気管から肺に入り込んでしまうことで起こる肺炎です。お口の中が清潔に保たれていないと、唾液と一緒に大量の細菌が肺に送り込まれ、重篤な肺炎を引き起こしてしまいます。

歯科衛生士による専門的な口腔ケアを定期的に受けることで、お口の中の細菌数を劇的に減らし、誤嚥性肺炎の発症リスクを大幅に下げることができます。

「しっかり噛んで食べる」ことで認知症・フレイルを予防

歯が抜けたり、入れ歯が合わなくなったりして「噛めない状態」が続くと、食事の質が低下し、柔らかい炭水化物ばかりに偏りがちになります。これが低栄養状態を引き起こし、筋力や心身の活力が低下する「フレイル（虚弱）」を加速させます。
また、「噛む」という行為は脳の血流を活発にし、認知機能を維持するためにも極めて重要です。入れ歯を適切に調整し、再び自分の口でしっかり噛んで食べられるようになることは、寝たきりの予防や認知症の進行防止に深く関わっています。

会話と笑顔を増やし、QOL（生活の質）を高める

お口の中がすっきりし、ぴったり合う入れ歯が入ると、自然と表情が明るくなります。口臭が改善され、家族や施設のスタッフとの会話が増えるでしょう。笑顔が戻ることで、患者様ご本人のQOLが大きく向上します。お口の健康は、心の健康でもあるのです。

訪問可能エリア

法律（医療法）の定めにより、訪問歯科診療を行える範囲は「歯科医院（当院）から半径16km以内」と決まっています。（木更津市を中心に半径16km以内）

主な対象地域：木更津市、君津市、袖ケ浦市、富津市（一部地域を除く）

イオンモール木更津を中心に、上記エリアのご自宅、有料老人ホーム、グループホーム、特別養護老人ホーム（特養）、サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）、病院などへお伺いすることが可能です。ご自身の地域が対象に含まれるかどうか分からない場合は、まずはお気軽にお問い合わせください。

歯科訪問診療の流れ

STEP1：検診の予約・ご相談

初回の検診は無料です。電話もしくはご予約フォームからご連絡ください。ご家族様、ケアマネージャー様、施設関係者の方もご遠慮なくお問い合わせください。

STEP2：検診当日

当日は、歯科医師、歯科衛生士の２名がお伺い致します。まず、お口の中を拝見し、現在の口腔内の状況や今後の治療の必要性についてその場でご本人様やご家族へ説明いたします。健康保険証、介護保険証、障害者手帳、あればお薬手帳をご用意下さい。

STEP3：診察〜治療

診察の結果をご説明した上で治療および口腔ケアに入らせていただきます。ご家族や介護事業所様と密にコミュニケーションを取りながら、ご納得いただいたうえで治療を行います。うかがった歯科医師や歯科衛生士が勝手に治療をすすめることはありません。
※入れ歯の調整などで、水道（炊事場、洗面所）や電源（コンセント）をお借りする場合があります。

STEP4：定期検診

お口の中を綺麗に保つには定期的なケアをおすすめします。治療だけでなくブラッシングのアドバイスをお伝えしたり、入れ歯のメインテナンス、口腔内ケアを行います。

訪問歯科診療の費用

費用は原則「各種医療保険・介護保険」が適用されます。訪問歯科診療は、特別な実費（出張費など）をいただくものではなく、原則として医療保険（国民健康保険・後期高齢者医療制度など）と介護保険が適用されます。

医療保険

一般的な外来通院と同じ負担割合（1割～3割）が適用されます。障害者医療受給者証などをお持ちの方は、公費負担の対象となる場合もあります。

介護保険

要介護認定（要支援・要介護）を受けられている方は、「居宅療養管理指導」という項目が適用され、お口のケアや指導に対する自己負担（1割～3割）が発生します。

「歯医者を呼ぶ」のは高いハードルか

介護をされているご家族様や施設関係者様にとって、日々の食事の用意や排泄の介助、お身体のケアだけでも大変な労力がかかるものです。その上で「歯医者を呼ぶ」というのはまた高いハードルなのではないでしょうか。木更津きらら歯科は、訪問歯科診療にうかがうことによってご家族様や施設関係者の方に特別な負担が発生することのないよう注意を払い、患者様が心地よいと感じるペースでお口の中を整えることで、介護負担を軽減するお手伝いをいたします。

お問い合わせ

訪問歯科専用電話：090-2238-6487
FAX:0438-37-6487
ホームページのお問い合わせフォームからのご連絡も承ります。ご心配なこと、お困りなことがありましたらご相談ください。