こんにちは。イオンモール木更津２階の木更津きらら歯科です。

歯と歯の間にすきまがある「すきっ歯」。前歯にすきまがあると、気になりますよね。「すきっ歯」の治療には、症状によりいくつかの方法があります。

こちらの記事で、矯正治療による「すきっ歯」の治し方をご紹介しました。

すきっ歯が気になる！矯正治療で笑顔を取り戻す！

今回は、矯正治療を行わない、ダイレクトボンディングとラミネートべニアという治療法をご紹介いたします。

そもそも「すきっ歯」とは

すきっ歯は、歯と歯の間に隙間ができている状態を指します。乱れた歯並びや咬み合わせのことを専門用語で不正咬合と言いますが、その一種で「空隙歯列」と呼ばれています。
顎の骨が大きく歯が小さかったり、歯の本数が足りず歯の並ぶスペースが広すぎると言った、その方のおからだの特徴です。上唇と歯ぐきをつなぐ筋が長くて前歯の間にはいりこんでしまっていることもあります。舌で前歯を押す癖や指しゃぶりなどの悪習慣が原因となっているケースもあります。

「すきっ歯」のリスク

すきっ歯のリスクは見た目のコンプレックスを招くだけではありあせん。咀嚼が不十分になり、正しい発音がむずかしくなることもあります。歯と歯の間の隙間には、食べかすや歯垢（プラーク）がたまりやすく、むし歯や歯周病がおこりやすくなります。健康上にもいい影響がないのです。すきっ歯を改善することは、お口全体の機能を守り、全身の健康を守るためにもとても大切なのです。

ダイレクトボンディング

歯をほとんど削ることなく、歯科用樹脂「コンポジットレジン」を直接盛り付け、光を当てて固めることで隙間を埋める治療法です。隙間を埋める治療法です。本物の歯と見分けがつかないほど自然な形と色をその場で再現します。保険診療のコンポジットレジン充填では、一般的な歯科用プラスチックを使用しますが、ダイレクトボンディングではセラミックの粒子を混合した強度と審美性に優れた素材を使用します。

ダイレクトボンディングのメリット

健康な歯を削る必要がほとんどなく、基本的には1日（1回）の通院で治療が完了します。ラミネートベニアや矯正治療に比べると、1本当たりの費用が安価に抑えられます。また、万が一、使っているうちに欠けてしまったとして、その部分にだけレジンを盛り付けることで修復が容易です。

ダイレクトボンディングのデメリット

レジンの特徴として、経年劣化による変色があります。セラミックよりは強度が劣るため、前歯で硬いものを強く噛んだり、歯ぎしりの癖があったりすると、欠けたり外れたりすることがあります。

ダイレクトボンディングが向いているケース

前歯の隙間が1〜2mm程度と狭い場合はダイレクトボンディングで歯の隙間を補整することができます。それには他の前歯の色や形に問題やご不満がないことが条件となります。歯と歯の隙間が広すぎる場合、樹脂だけで埋めると不自然に横幅の広い歯になってしまうため、美しく仕上げることが難しくなります。

ダイレクトボンディングの治療例

こちらの患者さまは20代のモデルさんで、美を職業とされる方でした。1回の治療で、前歯を美しく整えることができました。

ラミネートベニア

歯の表面を0.5mm程度薄く削り、歯に模した薄い剥片を付け爪のように強力な接着剤で装着する治療法です。歯の裏側は削りません。

付け爪のような剥片はシェルと呼ばれ、歯が透けてみえるほど薄いため、接着剤の色や、元の歯の色を消すシェルを重ねづけするなど、繊細な調整をすることが可能です。ご自身の歯の自然な白さを生かすことも、もう少し白くしたいというご要望にもお応えできます。

歯と歯の隙間を補填するだけでなく、歯の表面のひび割れ、歯の形の補整、ホワイトニングの効果があがらなかった方にもおすすめできます。

ラミネートベニアのメリット

ラミネートべニアのシェルは、ガラス系またはジルコニア系のセラミックです。ご自分の歯に近い透明感とツヤや再現でき、変色もありません。強度があり耐久性に優れています。型どりをしてシェルを作製するため、通院回数は２，3回ですが、矯正治療と比較すると非常に短い期間で治療の効果があがります。

ラミネートベニアのデメリット

健康な歯を削る必要があるのが最大のデメリットです。歯の裏側は削らず、表側のエナメル質を必要最小限だけ削る技術が必要です。またオーダーメイドのセラミックの技工物なため、費用が高額になり、強い衝撃などで壊れたりはがれたりした場合は再度作り直さなければなりません。

ラミネートベニアが向いているケース

歯の表面全体を覆う必要がある場合に向いています。歯と歯の間の幅が広い時には、他の歯とのバランスを考えて幅や高さを繊細に調整することが可能です。また歯の表面の傷や凸凹、古い治療の後なども覆うことができます。ただし、シェルは非常に薄い薄片です。歯ぎしりの癖があると壊れる可能性があります。隙間が大きすぎる場合には矯正治療の必要があるかもしれません。

ラミネートべニアの治療例

こちらの患者さまは30代の男性です。2回の通院で治療期間は2週間でした。

矯正治療

隙間が5mm以上あるような重度のすきっ歯や、骨格的な問題、全体の噛み合わせが著しく悪い場合には、ダイレクトボンディングやラミネートべニアでは治療できません。その場合ご提案できるのは矯正治療です。歯そのものを移動させて歯と歯のあいだに隙間ができないよう歯並びを整える治療です。「マウスピース矯正」や「ワイヤー矯正」をご検討ください。費用は高額になり、治療期間も3ヶ月〜2年と長く、患者さまのご負担が大きくなりますが、治療するだけの価値はあります。

歯並びの美しさは見た目だけの問題ではありません。将来にわたって患者様の健康に大きく関わってきます。カウンセリングは無料です。「時間やお金がかかっても、治した方がいいのじゃないかな・・・」と思ったら、ご遠慮なくお問い合わせください。

将来の健康のために

ひとことで「すきっ歯」といっても、患者さまの症状や原因はおひとりおひとりが異なります。歯並びの乱れは、将来的に全身の健康にも影響を及ぼしてきます。どんな治療法が適しているか、気になることやご不安なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください。